Si eres de esas personas que nunca en la vida habían escuchado la palabra “bariátrico” o se sorprenden cuando se enteran que existe una cirugía para reducir el tamaño del estómago, esta es una guía para ti. En este artículo te contaré todo sobre la cirugía para la obesidad, empezando por lo más simple y llegando a información más específica. Lee con atención y si al final consideras que eres una persona que la necesita, agenda una cita conmigo.
12 preguntas para entender la cirugía para la obesidad
1. ¿Qué es la cirugía para la obesidad?
En primer lugar, debo aclarar que no es “la cirugía” sino que son “las cirugías”. La cirugía para la obesidad también es conocida como cirugía bariátrica. Son un conjunto de procedimientos quirúrgicos que se realizan en el sistema digestivo con el objetivo de lograr una pérdida de peso significativa y duradera en personas con obesidad severa o mórbida. Este tipo de cirugía se considera cuando otras estrategias, como la modificación del estilo de vida, la dieta y el ejercicio, no han logrado los resultados deseados en términos de reducción de peso.
La cirugía para la obesidad además de reducir el tamaño del estómago para limitar la cantidad de alimentos que se pueden consumir, también altera la absorción de los alimentos.
2. ¿Qué tipos de cirugía para la obesidad existen y cuáles son sus diferencias principales?
Existen varios tipos de cirugías bariátricas, cada uno con sus características, métodos de acción y resultados esperados. A continuación, describiré los tipos que yo realizo y sus diferencias clave:
Bypass Gástrico (Cirugía de Roux-en-Y)
El bypass gástrico es uno de los procedimientos más comunes de cirugía para la obesidad. Consiste en crear una pequeña bolsa en la parte superior del estómago y conectarla directamente al intestino delgado. Esto hace que la comida salte una gran parte del estómago y el intestino delgado, limitando la cantidad de alimentos que se pueden consumir y la absorción de nutrientes.
- Ventajas: Pérdida de peso significativa y rápida, mejora o resuelve de enfermedades asociadas a la obesidad como la diabetes tipo 2.
- Desventajas: Es más invasivo que otros procedimientos no quirúrgicos. Hace necesario poner atención a los niveles nutricionales a largo plazo.
Manga Gástrica (Gastrectomía en Manga)
La manga gástrica implica la remoción de aproximadamente el 70% del estómago, dejando una “manga” o tubo estrecho. Reduce la cantidad de comida que el estómago puede contener, pero sin alterar significativamente el proceso de absorción de nutrientes como en el bypass gástrico.
- Ventajas: Pérdida de peso considerable, menor tiempo de recuperación en comparación con el bypass gástrico, menos alteraciones en la absorción de nutrientes.
- Desventajas: Pérdida de peso puede ser ligeramente menor a largo plazo en comparación con el bypass gástrico. Es un procedimiento irreversible.
Comparación y elección del procedimiento
La elección entre estos procedimientos depende de varios factores, incluyendo el índice de masa corporal (IMC) del paciente, condiciones de salud preexistentes, preferencias personales, y la evaluación y recomendación del equipo médico. Cada tipo de cirugía tiene sus propios beneficios y riesgos, y la decisión debe ser tomada considerando una evaluación exhaustiva del paciente, sus hábitos alimenticios, su historia de pérdida de peso y sus expectativas.
Es importante destacar que, más allá del procedimiento elegido, el éxito a largo plazo de la cirugía para la obesidad depende de cambios significativos y sostenidos en el estilo de vida, incluyendo la dieta, el ejercicio y el apoyo psicológico para adaptarse a nuevas formas de alimentación y afrontar los desafíos emocionales que puedan surgir.
3. ¿Cómo determinan los médicos si un paciente es un buen candidato para la cirugía bariátrica?
Determinar si un paciente es un buen candidato para la cirugía bariátrica es un proceso complejo y multidisciplinario que involucra la evaluación de diversos factores físicos, psicológicos y sociales. Los médicos y el equipo de atención de Global Obesity Group llevan a cabo un análisis exhaustivo para asegurarse de que los beneficios potenciales de la cirugía superen los riesgos asociados. Estos son los criterios y pasos principales en este proceso de selección:
Criterios iniciales basados en el Índice de Masa Corporal (IMC)
- IMC ≥ 35 kg/m²: Pacientes con un IMC igual o superior a 35 son considerados candidatos potenciales para la cirugía bariátrica, ya que se encuentran en la categoría de obesidad tipo 2.
- IMC ≥ 30 kg/m² con Comorbilidades: Pacientes con un IMC igual o superior a 30 que además sufren de enfermedades relacionadas con la obesidad, como diabetes tipo 2, hipertensión arterial, apnea obstructiva del sueño, enfermedades cardiovasculares, entre otras, también pueden ser considerados.
Evaluación médica integral
- Historial médico: Se revisa el historial médico del paciente para identificar cualquier condición que pueda aumentar el riesgo de complicaciones durante o después de la cirugía.
- Exámenes físicos y pruebas de laboratorio: Se realizan para evaluar el estado de salud general del paciente y detectar posibles contraindicaciones para la cirugía.
Evaluación psicológica
- Salud mental: Un aspecto crucial es asegurar que el paciente tenga una buena salud mental y expectativas realistas sobre los resultados de la cirugía. Se evalúa la presencia de trastornos alimenticios, depresión, ansiedad, y otros factores psicológicos que puedan afectar el éxito de la cirugía y el posterior cambio de estilo de vida.
- Compromiso con cambios de estilo de vida: Se valora la disposición y capacidad del paciente para adoptar cambios significativos y permanentes en su dieta, ejercicio y comportamiento general post-cirugía.
Evaluación nutricional
- Hábitos alimenticios: Un nutricionista evalúa los patrones alimenticios del paciente y su disposición para adherirse a las restricciones dietéticas y las recomendaciones nutricionales después de la cirugía.
- Educación nutricional: Se informa al paciente sobre las necesidades dietéticas post-operatorias y se evalúa su disposición a seguir estas guías.
Motivación y apoyo
- Soporte social: Se considera el entorno de apoyo con el que cuenta el paciente, incluyendo familiares y amigos, que es crucial para el proceso de recuperación y adaptación.
- Motivación personal: La motivación del paciente para someterse a la cirugía y su compromiso con un cambio de estilo de vida a largo plazo son factores clave para determinar su idoneidad.
Experiencias previas de pérdida de peso
- Intentos anteriores: Se tienen en cuenta los esfuerzos previos del paciente para perder peso mediante dietas, ejercicio y programas de cambio de estilo de vida. La cirugía bariátrica a menudo se considera cuando estas medidas no han resultado en una pérdida de peso sostenida o significativa.
4. ¿Cuáles son los riesgos y beneficios a largo plazo de someterse a una cirugía para la obesidad?
La cirugía para la obesidad es una intervención médica importante que busca ofrecer una solución efectiva a largo plazo para personas con obesidad severa, en casos donde otros métodos de pérdida de peso no han tenido éxito. Como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva tanto riesgos como beneficios significativos a largo plazo, que deben ser cuidadosamente considerados por los pacientes.
Beneficios a largo plazo
- Pérdida de peso sostenida: Uno de los principales beneficios de la cirugía bariátrica es la pérdida de peso significativa y sostenida a largo plazo, lo que contribuye a mejorar la calidad de vida y la autoestima de los pacientes.
- Mejora de enfermedades asociadas a la obesidad: La cirugía bariátrica ha demostrado ser efectiva en la mejora o remisión de enfermedades relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2, hipertensión arterial, apnea del sueño, enfermedad de hígado graso no alcohólico, y ciertos tipos de cáncer.
- Incremento en la longevidad: Estudios han mostrado que los pacientes que se someten a cirugía bariátrica pueden tener una mayor expectativa de vida en comparación con aquellos que no lo hacen, debido a la reducción en el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes, y ciertos tipos de cáncer.
- Mejora en la calidad de vida: Además de los beneficios físicos, la cirugía para la obesidad puede llevar a mejoras significativas en la calidad de vida, incluyendo movilidad, estado de ánimo, relaciones interpersonales y actividad sexual.
- Reducción del dolor articular: La pérdida de peso alivia la presión sobre las articulaciones, reduciendo el dolor y mejorando la función en personas con osteoartritis.
Riesgos a largo plazo
- Deficiencias nutricionales: Dado que la cirugía modifica la capacidad del cuerpo para absorber nutrientes, los pacientes deben ingerir suplementos y llevar un seguimiento nutricional de por vida.
- Complicaciones quirúrgicas: Como en cualquier cirugía mayor, existen riesgos de complicaciones a largo plazo.
- Hipoglucemia postprandial: Algunos pacientes pueden experimentar bajadas de azúcar en sangre después de comer, especialmente después del bypass gástrico, lo que puede requerir ajustes en la dieta.
- Necesidad de cirugía adicional: Puede ser necesario someterse a cirugías adicionales, como la cirugía para remover exceso de piel después de la pérdida de peso significativa.
5. ¿Cuáles son los riesgos y beneficios a largo plazo de someterse a una cirugía para la obesidad?
La cirugía bariátrica afecta significativamente la forma en que el cuerpo absorbe nutrientes. Este impacto varía según el tipo de procedimiento realizado, pero todos tienen implicaciones importantes para la dieta postoperatoria y la salud general del paciente a largo plazo.
Efectos sobre la absorción de nutrientes
Procedimientos como la manga gástrica reducen el tamaño del estómago, lo que limita la cantidad de alimentos que se pueden consumir en una sola comida. Aunque la absorción de nutrientes en sí misma no se ve directamente afectada, la ingesta reducida de alimentos puede llevar a deficiencias nutricionales si la dieta no es bien balanceada.
Por su parte, procedimientos como el bypass gástrico cambian la forma en que el alimento se procesa en el sistema digestivo. Al evitar grandes porciones del estómago e intestino delgado, la absorción de nutrientes esenciales (como hierro, calcio, vitamina B12, y otros) se ve significativamente disminuida. Esto se debe a que el alimento ingresa al intestino delgado más rápidamente y hay menos tiempo y superficie disponible para la absorción de nutrientes.
Efectos sobre la absorción de nutrientes
Dada la reducción en la capacidad de absorber nutrientes esenciales, los pacientes deben adherirse a una dieta específica y tomar suplementos vitamínicos y minerales para prevenir deficiencias nutricionales. Aquí algunas consideraciones clave:
- Dieta faseada: Inmediatamente después de la cirugía, la dieta se inicia con líquidos claros y se avanza gradualmente a líquidos completos, purés, alimentos blandos, y finalmente a una dieta regular balanceada. Este enfoque ayuda a evitar complicaciones mientras el sistema digestivo se adapta.
- Alta en proteínas, baja en azúcares y grasas: La dieta debe ser rica en proteínas para promover la curación y minimizar la pérdida de masa muscular, con una restricción de azúcares y grasas para facilitar la pérdida de peso y evitar el "dumping syndrome", especialmente común después del bypass gástrico.
- Suplementos vitamínicos y minerales: Casi todos los pacientes necesitarán tomar suplementos de por vida para compensar la reducida absorción de vitaminas y minerales. Los suplementos comúnmente recomendados incluyen vitamina B12, hierro, calcio, y vitaminas liposolubles (A, D, E, K).
- Comidas pequeñas y frecuentes: Para adaptarse al tamaño reducido del estómago y mejorar la absorción de nutrientes, se recomiendan comidas pequeñas y frecuentes a lo largo del día, en lugar de tres grandes comidas.
- Hidratación: Es esencial mantener una buena hidratación, pero se debe evitar beber líquidos durante o inmediatamente después de las comidas para no llenar el estómago rápidamente y reducir la capacidad de consumir alimentos nutritivos.
- Seguimiento nutricional: Un seguimiento regular con un nutricionista es crucial para ajustar la dieta según las necesidades cambiantes del paciente y para detectar y tratar cualquier deficiencia nutricional lo antes posible.
6. ¿De qué manera influye la cirugía para la obesidad en enfermedades asociadas como la diabetes tipo 2 o la hipertensión?
La cirugía para la obesidad ha demostrado tener un impacto significativo en la mejora y, en algunos casos, la remisión de enfermedades crónicas asociadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2 y la hipertensión. Este efecto positivo se debe a la pérdida de peso sustancial y a los cambios metabólicos que ocurren como resultado de los procedimientos quirúrgicos.
Influencia en la diabetes tipo 2
- Remisión de la diabetes: La cirugía bariátrica puede llevar a una remisión significativa de la diabetes tipo 2 en una gran proporción de pacientes. En algunos casos, los pacientes logran niveles de glucosa en sangre dentro del rango normal sin la necesidad de medicación. Esto es especialmente notable en procedimientos como el bypass gástrico.
- Mejoras metabólicas: La cirugía induce cambios metabólicos que mejoran la forma en que el cuerpo utiliza la insulina. Estos cambios pueden incluir una mayor sensibilidad a la insulina y cambios en las hormonas intestinales que promueven la regulación de la glucosa en sangre, lo que resulta en un mejor control de la diabetes.
- Pérdida de peso y control glucémico: La pérdida de peso significativa después de la cirugía reduce la resistencia a la insulina asociada con la obesidad, facilitando un mejor control de los niveles de azúcar en sangre.
Influencia en la hipertensión
- Reducción de la presión arterial: Muchos pacientes experimentan una disminución notable en la presión arterial tras la cirugía bariátrica, lo que reduce la necesidad de medicación antihipertensiva y disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
- Mejoras en la salud cardiovascular: La pérdida de peso contribuye a disminuir la carga de trabajo del corazón, mejorar la función cardiaca y disminuir el riesgo de desarrollar otras condiciones cardiovasculares, como enfermedad coronaria o insuficiencia cardíaca.
Consideraciones Importantes
- No es una solución garantizada: Aunque la cirugía bariátrica tiene un alto índice de éxito en la mejora de la diabetes tipo 2 y la hipertensión, no es efectiva para todos los pacientes. La genética, el tiempo de duración de la enfermedad antes de la cirugía y otros factores pueden influir en los resultados.
- Compromiso a largo plazo: Para mantener los beneficios sobre la diabetes tipo 2 y la hipertensión, los pacientes deben comprometerse con cambios significativos y permanentes en su estilo de vida, incluyendo la nutrición y la actividad física.
7. ¿Cuál es el impacto psicológico de la cirugía para la obesidad y cómo se maneja el cambio en la imagen corporal?
La cirugía bariátrica, más allá de sus evidentes efectos físicos y metabólicos, conlleva un profundo impacto psicológico en los pacientes que la experimentan. La transformación no se limita al cuerpo; también afecta la mente y las emociones. El cambio en la imagen corporal es uno de los aspectos más significativos de este impacto psicológico, pero hay varios otros efectos.
Impacto psicológico de la cirugía bariátrica
- Mejora en la calidad de vida y autoestima: Muchos pacientes experimentan mejoras significativas en su calidad de vida y autoestima tras la pérdida de peso. Estos cambios suelen derivar de una mayor capacidad para participar en actividades físicas, una mejor salud general y cambios positivos en la percepción de sí mismos.
- Desafíos emocionales y psicológicos: A pesar de los beneficios, no es raro enfrentar desafíos emocionales. Los pacientes pueden experimentar episodios de tristeza, ansiedad o depresión debido al cambio drástico en su estilo de vida, el proceso de adaptación a una nueva imagen corporal o la resolución de problemas emocionales previamente "amortiguados" por la comida.
- Cambios en las relaciones sociales y familiares: La transformación personal que sigue a la cirugía puede afectar las relaciones existentes. Los pacientes a menudo informan cambios en la dinámica social y familiar, no siempre positivos, ya que amigos y familiares se ajustan al nuevo estilo de vida y a la nueva imagen del paciente.
8. ¿Qué papel juega el ejercicio físico en la recuperación y mantenimiento de los resultados tras la cirugía?
El ejercicio físico juega un papel crucial tanto en la recuperación como en el mantenimiento de los resultados tras una cirugía bariátrica. Este componente es esencial para maximizar los beneficios a largo plazo de la cirugía, mejorar la calidad de vida del paciente y asegurar la sostenibilidad de la pérdida de peso. La actividad física, adecuadamente integrada y personalizada para cada persona, contribuye significativamente a la recuperación postoperatoria y al éxito a largo plazo del procedimiento.
El ejercicio regular ayuda a fortalecer el corazón y mejorar la circulación sanguínea, lo cual es especialmente importante después de una cirugía para prevenir complicaciones como trombosis venosa profunda. Así mismo, la actividad física promueve una mejor función pulmonar, lo que puede ayudar a prevenir complicaciones respiratorias postoperatorias.
Al perder peso rápidamente después de la cirugía, existe el riesgo de perder también masa muscular. El ejercicio, especialmente el entrenamiento de resistencia, ayuda a preservar y aumentar la masa muscular.
Consideraciones importantes
Después de la cirugía para la obesidad, es importante que el inicio del ejercicio sea gradual, comenzando con actividades de baja intensidad, como caminar, y aumentando progresivamente la intensidad y duración con la guía de un profesional.
El régimen de ejercicio debe ser personalizado, teniendo en cuenta las condiciones físicas, preferencias y objetivos específicos de cada paciente. Para asegurar la continuidad y el éxito, el ejercicio debe integrarse en la rutina diaria del paciente como un hábito a largo plazo.
Es recomendable que los pacientes reciban asesoramiento y seguimiento por parte de profesionales en fisioterapia o entrenamiento físico especializados en cirugía bariátrica como los de Global Obesity Group.
9. ¿Cómo se manejan las expectativas y se establecen objetivos realistas antes de la cirugía bariátrica?
Manejar las expectativas y establecer objetivos realistas antes de la cirugía para la obesidad es fundamental para el éxito a largo plazo del procedimiento y para garantizar la satisfacción del paciente. Este proceso implica una serie de estrategias educativas, de apoyo y psicológicas que ayudan a los pacientes a comprender qué pueden esperar de la cirugía, cómo se desarrollará su recuperación y qué cambios de estilo de vida serán necesarios para mantener los resultados.
Los pacientes deben recibir información completa sobre el procedimiento quirúrgico, incluidos los riesgos, beneficios, los cambios esperados en el estilo de vida y la dieta, así como las posibles complicaciones y cómo se manejarán.
A menudo, se ofrecen seminarios y talleres preoperatorios para educar a los pacientes sobre lo que implica la cirugía bariátrica, incluyendo ajustes dietéticos, necesidades de ejercicio y apoyo emocional.
Evaluación multidisciplinaria
- Consultas con un equipo multidisciplinario: Los pacientes de Global Obesity Group son evaluados por un equipo de profesionales que incluya cirujanos bariátricos, nutricionistas, psicólogos y fisioterapeutas. Esta evaluación ayuda a establecer un plan personalizado y a ajustar las expectativas a la realidad de cada paciente.
- Evaluación psicológica: La consulta con un psicólogo ayuda a identificar expectativas poco realistas, abordar problemas emocionales relacionados con la alimentación y preparar al paciente para los cambios de estilo de vida postoperatorios.
Establecimiento de objetivos realistas
- Pérdida de peso sostenible: Se debe enfatizar que la meta no es solo la pérdida de peso rápida, sino alcanzar y mantener un peso saludable a largo plazo. Se deben establecer metas de pérdida de peso realistas, generalmente en términos de porcentaje del exceso de peso perdido, en lugar de alcanzar un peso ideal basado en índices de masa corporal (IMC) genéricos.
- Mejoras en la salud: Además de la pérdida de peso, se deben discutir las expectativas realistas respecto a la mejora o remisión de enfermedades relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2 y la hipertensión.
Preparación para cambios de estilo de vida
- Dieta y nutrición: Se deben establecer expectativas claras sobre las restricciones dietéticas postoperatorias y la importancia de adherirse a un plan nutricional para evitar complicaciones y garantizar una pérdida de peso efectiva.
- Ejercicio físico: La importancia del ejercicio regular debe ser subrayada como un componente esencial para el éxito a largo plazo de la cirugía bariátrica.
Apoyo continuo
- Seguimiento a largo plazo: Se debe informar a los pacientes sobre la necesidad de seguimiento médico regular y apoyo nutricional y psicológico continuo para ajustar el plan de tratamiento según sea necesario y abordar cualquier desafío que surja.
- Grupos de apoyo: Animar a los pacientes a participar en grupos de apoyo con otros que han pasado por procedimientos similares puede ayudar a ajustar las expectativas y proporcionar una red de apoyo emocional.
10. ¿Cuáles son las opciones disponibles si un paciente no logra o mantiene la pérdida de peso deseada después de la cirugía?
Cuando un paciente no logra o mantiene la pérdida de peso deseada después de una cirugía para la obesidad, existen varias opciones disponibles para abordar esta situación. Es importante reconocer que la cirugía bariátrica es una herramienta para la pérdida de peso, pero el éxito a largo plazo depende de cambios en el estilo de vida, la dieta y el ejercicio.
- Revisión de la dieta: Un nutricionista puede ayudar a revisar y ajustar el plan de alimentación del paciente para asegurar que siga las recomendaciones dietéticas postoperatorias y para identificar posibles errores dietéticos.
- Educación nutricional continua: Sesiones educativas adicionales pueden ayudar a reforzar la importancia de la nutrición adecuada y enseñar estrategias para evitar el picoteo o el consumo de alimentos de alta densidad calórica.
- Plan de ejercicio personalizado: Un fisioterapeuta o entrenador especializado puede desarrollar un plan de ejercicios adaptado a las necesidades, preferencias y capacidades físicas del paciente, con el objetivo de aumentar la actividad física de manera segura y efectiva.
- Terapia conductual: La terapia con un psicólogo especializado en problemas de peso puede ayudar a abordar los comportamientos alimentarios inadecuados, el manejo del estrés y otros factores psicológicos que pueden influir en el peso.
- Grupos de apoyo: Participar en grupos de apoyo con otros pacientes que han experimentado cirugías bariátricas puede proporcionar apoyo emocional y consejos prácticos para enfrentar los desafíos.
- Cirugía de revisión: Para pacientes que han experimentado complicaciones o no han logrado una pérdida de peso significativa después de la cirugía inicial, los procedimientos de revisión pueden ser una opción. Estos procedimientos pueden ajustar o convertir la cirugía bariátrica original en otra técnica para mejorar los resultados.
- Evaluación integral: Es crucial realizar una evaluación integral por parte de un equipo multidisciplinario para identificar las causas del estancamiento o aumento de peso, lo que puede incluir factores metabólicos, dietéticos, físicos o psicológicos.
11. ¿Cómo se integra el apoyo familiar y social en el proceso de recuperación y adaptación post-cirugía?
La integración del apoyo familiar y social en el proceso de recuperación y adaptación post-cirugía bariátrica es un componente crítico para el éxito a largo plazo del paciente. Este tipo de cirugía implica ajustes emocionales, psicológicos y de estilo de vida que pueden ser desafiantes. El soporte de amigos, familiares y grupos de apoyo puede ofrecer la motivación, comprensión y ayuda práctica necesarias durante este período de transición.
Incluir a la familia y amigos en sesiones educativas preoperatorias puede ayudarles a entender mejor el proceso quirúrgico, los cambios de estilo de vida necesarios y cómo pueden ofrecer apoyo.
Ayudar a los seres queridos a establecer expectativas realistas sobre la recuperación y los tiempos de cambio puede prepararlos mejor para ofrecer el apoyo adecuado.
Fomentar un ambiente donde el paciente se sienta escuchado y comprendido es esencial. La recuperación puede ser emocionalmente desafiante, y tener un espacio seguro para expresar sentimientos y preocupaciones es crucial.
El aliento y la motivación de familiares y amigos son fundamentales para mantener al paciente enfocado en sus objetivos de salud a largo plazo.
Inmediatamente después de la cirugía, el paciente necesitará ayuda con tareas cotidianas. La organización de un sistema de apoyo para compartir estas responsabilidades puede ser muy beneficiosa.
La adaptación a las nuevas necesidades dietéticas post-cirugía puede ser compleja. La familia puede ayudar preparando alimentos adecuados o aprendiendo recetas que cumplan con las directrices nutricionales.
Participar en actividades físicas como caminatas o ejercicios grupales puede ser una excelente manera de apoyar al paciente, además de fomentar la salud de toda la familia.
La familia puede apoyar al paciente adaptando la alimentación del hogar a una más saludable, lo que beneficia a todos los miembros de la familia.
Animar al paciente a unirse a grupos de apoyo específicos para personas que han pasado por cirugías bariátricas puede proporcionar una red de personas que entienden por lo que está pasando, ofreciendo consejos y apoyo basados en experiencias vividas.
Participar en comunidades en línea puede ser otra fuente de apoyo, donde compartir consejos, logros y desafíos puede ser inspirador y alentador.
En algunos casos, los cambios significativos después de la cirugía pueden tensionar las relaciones. La terapia de pareja o familiar puede ser útil para abordar estos cambios de manera constructiva y mejorar la comunicación.
12. ¿Existen alternativas no quirúrgicas comparables en efectividad a la cirugía para la obesidad?
Las alternativas no quirúrgicas a la cirugía bariátrica han ganado atención como opciones viables para la pérdida de peso y el manejo de la obesidad. Aunque la cirugía bariátrica sigue siendo uno de los métodos más efectivos para lograr una pérdida de peso significativa y duradera, especialmente en casos de obesidad severa, las opciones no quirúrgicas pueden ser adecuadas para ciertas personas, dependiendo de sus condiciones de salud, objetivos de pérdida de peso y preferencias personales. A continuación, se describen algunas de estas alternativas y se compara su efectividad con la cirugía para la obesidad.
Cambios en el estilo de vida
- Dieta y nutrición: La base de cualquier programa de pérdida de peso implica cambios significativos en la dieta y la nutrición. Esto incluye reducir la ingesta calórica, aumentar el consumo de frutas, verduras y proteínas magras, y reducir los azúcares añadidos y las grasas saturadas.
- Ejercicio físico: La incorporación regular de actividad física, tanto aeróbica como de fuerza, es esencial para aumentar el gasto calórico, mejorar la composición corporal y potenciar la pérdida de peso.
Tratamientos endoscópicos
Balón gástrico intragástrico
Un balón lleno de solución salina se introduce en el estómago mediante endoscopia para ocupar espacio y promover la sensación de saciedad. Este dispositivo es temporal y se retira después de seis meses.
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