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La colecistectomía es la cirugía en la que se extirpa la vesícula biliar, un órgano del tamaño de una pera ubicado bajo el hígado. La bilis sigue produciéndose en el hígado y se libera directamente al intestino: tu sistema digestivo continúa funcionando sin la vesícula.
En consulta veo principalmente tres causas: cálculos biliares sintomáticos, colecistitis (vesícula inflamada) y pólipos vesiculares con criterio quirúrgico. En esta guía completa explico cuándo está indicado operar, técnica laparoscópica vs abierta, recuperación y complicaciones, todo con citas a literatura clínica reciente.
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La cirugía suele indicarse cuando aparecen estos cuadros y los tratamientos médicos no los controlan:
Importante: no todo cálculo asintomático requiere operarse. La decisión depende de tus síntomas, frecuencia y calidad de vida1.
Se realizan varias pequeñas incisiones en el abdomen a través de las cuales se insertan una cámara y herramientas quirúrgicas para extraer la vesícula biliar.
Se realiza a través de una incisión más grande en el abdomen. Este método puede ser necesario en casos complicados.
La colecistectomía laparoscópica se hace bajo anestesia general a través de 3 o 4 incisiones de 5 a 12 mm. Por una de ellas introduzco un laparoscopio (cámara) y por las otras los instrumentos. La cirugía dura entre 30 minutos y 2 horas, según la complejidad de la vesícula.
Casi todos los pacientes se van a casa el mismo día o al siguiente. La cirugía robótica está disponible, pero un análisis publicado en JAMA Surgery en 2025 mostró que no aporta ventaja clínica clara sobre la laparoscópica convencional en cirugía aguda2. Por eso prefiero la laparoscopia estándar para la mayoría de los casos.
Para entender cuántos días de incapacidad te corresponden según tu cirugía y tipo de trabajo, revisa esta guía detallada con los rangos reales en Colombia y los factores que la alargan o acortan.
Por EPS aplica cobertura del Plan de Beneficios en Salud (PBS) con copago según régimen contributivo o subsidiado y estrato. Por particular o prepagada, una colecistectomía laparoscópica electiva en Bogotá está entre 8 y 15 millones de pesos, según clínica, anestesiólogo y complejidad. Pide siempre cotización detallada que incluya cirujano, anestesia, hospitalización y materiales.
Entre 30 minutos y 2 horas para una colecistectomía laparoscópica electiva. Si la vesícula está muy inflamada o tiene cálculos grandes, puede tomar más. La cirugía abierta tiende a ser un poco más larga por la incisión y el cierre.
Entre 7 y 15 días para laparoscopia electiva si tu trabajo es de oficina; 14 a 21 si es trabajo físico moderado; 21 a 30 para cirugía abierta o casos complicados. Si tu trabajo implica esfuerzo físico fuerte (cargar peso, construcción), conviene pedir prórroga para prevenir hernia incisional. Aquí explico los rangos completos.
La colecistectomía laparoscópica electiva en un paciente sano tiene mortalidad entre 0.1 y 0.5% según literatura internacional — es una de las cirugías abdominales más seguras. El riesgo sube en cirugía de urgencia, mayores de 70 años o con enfermedad cardiopulmonar avanzada. La hernia incisional, complicación tardía más común, ocurre en aproximadamente el 3.82% de las colecistectomías mínimamente invasivas.
Caminar dentro de casa desde el día 1. Tareas domésticas ligeras (cocinar, barrer): 1 a 2 semanas después de laparoscopia. Manejar: día 5 a 7 sin opioides. Ejercicio cardiovascular moderado: semana 4. Pesas y abdominales: semana 6 si el control postoperatorio lo autoriza. Cargar peso superior a 5 kg antes de 6 semanas es uno de los principales factores modificables que predispone a hernia incisional.
Líquidos claros 24 a 48 horas, después dieta blanda baja en grasa por 1 a 2 semanas (caldos, arroz blanco, puré, pollo, frutas sin piel). A partir de la semana 2 se reintroduce alimentación normal, evitando frituras y embutidos el primer mes. Algunos pacientes desarrollan intolerancia a comidas muy grasas a largo plazo; se maneja con cambios dietéticos y, si es necesario, medicación.
Sí. Recibo pacientes nacionales y de otros países. Coordinamos la valoración pre-operatoria a distancia y el seguimiento posoperatorio; para logística de alojamiento te orientamos según la zona donde te operes. Los exámenes preoperatorios y el control postoperatorio se pueden coordinar con tu médico local cuando aplica.
Si te recomendaron operarte la vesícula o tienes síntomas que te preocupan, diligencia este formulario y te contactamos para coordinar tu valoración. Costo orientativo de cirugía particular en Bogotá: 8 a 15 millones COP, según clínica y complejidad. Por EPS aplica cobertura del Plan de Beneficios en Salud (PBS) con copago según régimen y estrato.
