Autor médico
Dr. Felipe Bernal
Cirujano Bariátrico y Metabólico
Especialista en el manejo del sobrepeso y la obesidad
Global Obesity Group
Bogotá, Colombia
Médico, Universidad El Bosque · Especialista en Cirugía General · Miembro de IFSO y ACOCIB
Publicado el 8 de octubre de 2026 · Actualizado el 13 de octubre de 2026
Saber qué médico ver para bajar de peso depende de tu IMC, de si tienes enfermedades asociadas y de lo que ya has intentado. Si necesitas ordenar tu alimentación, empieza con un nutricionista; si tienes la glucosa alta o sospechas un problema de tiroides, con un endocrinólogo; si no sabes por dónde empezar, con un médico general o internista. Si tu IMC es de 35 o más, o de 30 o más con diabetes tipo 2 u otra enfermedad metabólica, conviene una valoración con un cirujano bariátrico.
Soy cirujano bariátrico, y no todos los pacientes que llegan a mi consulta necesitan cirugía. Nutrición, endocrinología, medicina interna y psicología resuelven muchos casos, y la valoración sirve para decidir cuál de esas vías te corresponde o si conviene combinarlas. Aquí te explico qué hace cada especialista y cuándo acudir a cada uno.
¿Cómo saber qué especialista necesitas para perder peso?
Para saber qué especialista te puede ayudar a bajar de peso, hay que mirar tu grado de sobrepeso u obesidad, si tienes enfermedades como diabetes tipo 2, hipertensión o alteraciones hormonales, y qué tratamientos has intentado. También cuentan los medicamentos que tomas, tus hábitos de alimentación y tu bienestar emocional, porque todos influyen en el peso. Una valoración médica individual ordena esa información y orienta el tratamiento.
Nutricionista: cuándo puede ayudarte a perder peso
El nutricionista ajusta tu alimentación a lo que tu cuerpo necesita y a tu rutina real. Su acompañamiento sirve tanto a quien quiere perder peso sin cirugía como a quien se prepara para un procedimiento o necesita mantener los resultados a largo plazo.
Evaluación de hábitos alimentarios y necesidades nutricionales
El primer paso es conocer cómo te alimentas: tus horarios, porciones, preferencias y posibles deficiencias nutricionales. También se revisan la composición corporal y las condiciones de salud que cambian tus necesidades, para saber qué ajustes te convienen.
Plan nutricional personalizado y seguimiento
Un plan de alimentación personalizado cubre tus necesidades nutricionales y te ayuda a mejorar tu relación con la comida y a sostener los hábitos nuevos. Con el seguimiento, las recomendaciones se ajustan según tu evolución, tu salud y tus objetivos.
¿Cuándo es suficiente comenzar con nutrición y cuándo necesitas apoyo médico?
Puedes empezar con un nutricionista si lo que necesitas es mejorar tus hábitos de alimentación y no tienes condiciones de salud que requieran atención médica inmediata. Si hay obesidad, enfermedades asociadas o dificultad persistente para perder peso, conviene sumar una valoración médica que busque otros factores y considere otras alternativas de tratamiento.
Endocrinólogo: cuándo conviene evaluar la salud hormonal y metabólica
El endocrinólogo evalúa las alteraciones hormonales y metabólicas que influyen en el peso. Su participación pesa más cuando hay enfermedades como el hipotiroidismo o la diabetes tipo 2. Aun así, la dificultad para perder peso no siempre tiene una causa hormonal, y hay que revisar otros factores antes de culpar al metabolismo.
Tiroides y otras alteraciones hormonales que pueden afectar el peso
El hipotiroidismo puede causar un aumento moderado de peso y dificultar su control, sobre todo cuando no está diagnosticado o tratado. Otras condiciones endocrinas, como el síndrome de Cushing, también pueden contribuir. Por eso, cuando encuentro signos de una alteración hormonal, pido una valoración por endocrinología.
Resistencia a la insulina, diabetes tipo 2 y otras alteraciones metabólicas
La resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2 están muy relacionadas con la obesidad y pueden requerir un manejo metabólico específico. El endocrinólogo revisa la glucosa, la función metabólica y las enfermedades asociadas para mejorar el control de estas condiciones y, cuando corresponde, apoyar la pérdida de peso.
¿Cuándo acudir a endocrinología por dificultad para adelgazar?
Te recomiendo una valoración con endocrinología si, además de que te cuesta bajar de peso, tienes la glucosa alterada, una enfermedad de la tiroides o síntomas de un desequilibrio hormonal. También sirve cuando la obesidad viene con enfermedades metabólicas que necesitan seguimiento especializado. No todos los pacientes necesitan estudios hormonales extensos: se piden según lo que encuentre la evaluación médica.
Médico internista o médico familiar: evaluación general del sobrepeso y la obesidad
El médico internista o médico familiar te ayuda a ver cómo está afectando el exceso de peso a tu salud y qué factores lo están empujando. En la valoración revisa tus antecedentes, enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2 o la hipertensión y los medicamentos que podrían influir en tu peso; además, pide exámenes según tu caso y coordina la atención con otros especialistas. Si todavía no sabes a qué médico acudir para bajar de peso, empezar con un médico general es una buena opción: hace la evaluación inicial y te dice si necesitas atención especializada.
Psicólogo o psiquiatra: cuándo la relación con la comida necesita atención
La salud emocional influye en cómo comemos y en la capacidad de mantener los cambios. El tratamiento del sobrepeso y la obesidad no se limita a la alimentación y la actividad física: la psicología y la psiquiatría ayudan a identificar factores emocionales, de conducta o de salud mental que afectan la relación con la comida, y a trabajarlos.
Hambre emocional y pérdida de control al comer
El hambre emocional aparece cuando usamos la comida para responder al estrés, la ansiedad o la tristeza, sin hambre física. En algunas personas también hay episodios de pérdida de control al comer. Reconocer cuándo y por qué ocurren permite buscar otras formas de manejar esas emociones.
Trastornos de la conducta alimentaria
El hambre emocional no es lo mismo que un trastorno de la conducta alimentaria, como el trastorno por atracón, que requiere una evaluación clínica específica. Estos trastornos incluyen episodios repetidos de pérdida de control, malestar importante y otras alteraciones al comer. Su diagnóstico y tratamiento corresponden a profesionales de salud mental especializados, que trabajan junto con nutrición y otras áreas médicas.
Acompañamiento psicológico para construir hábitos sostenibles
El acompañamiento psicológico ayuda a reconocer patrones de comportamiento, manejar las situaciones que frenan el proceso y construir una relación más sana con la comida. También sirve para trabajar las expectativas y la motivación mientras te adaptas a nuevos hábitos. Por eso recomiendo este apoyo tanto a quienes siguen un manejo médico como a quienes se preparan para una cirugía bariátrica.
¿Cuándo consultar a un cirujano bariátrico para bajar de peso?
Pedir una valoración con un cirujano bariátrico no te compromete a operarte. La cirugía bariátrica es una alternativa para tratar la obesidad en pacientes que necesitan una pérdida de peso importante o tienen enfermedades relacionadas con el exceso de peso. Mi trabajo en esa consulta es evaluar tu salud, revisar los tratamientos que ya hiciste y definir si una cirugía puede beneficiarte o si es mejor seguir con tratamiento médico. Si ya decidiste dar ese paso, revisa cómo elegir un cirujano bariátrico certificado antes de pedir la cita.
Cuando necesitas una pérdida de peso significativa
Si tienes obesidad y necesitas una reducción importante de peso, podemos evaluar alternativas que favorezcan resultados sostenibles.
Cuando la obesidad afecta tu salud
Si presentas diabetes tipo 2, hipertensión o apnea del sueño, la cirugía bariátrica puede contribuir a mejorar estas enfermedades en pacientes seleccionados.
Cuando otros tratamientos no han sido suficientes
Si has intentado bajar de peso con alimentación, ejercicio o tratamientos médicos sin resultados suficientes o duraderos, es conveniente evaluar otras opciones.
Cuando quieres saber si eres candidato a cirugía
Según las indicaciones de 2022 de la ASMBS y la IFSO, la cirugía bariátrica se recomienda a partir de un IMC de 35, haya o no enfermedades asociadas, y debe considerarse con un IMC entre 30 y 34,9 cuando existe una enfermedad metabólica, como la diabetes tipo 2.
¿Qué evalúa un cirujano bariátrico durante la primera valoración?
En la primera valoración bariátrica busco conocer tu estado de salud, entender qué te ha impedido bajar de peso y definir qué tratamientos pueden servirte. Para eso reviso cuatro aspectos:
- Peso, índice de masa corporal (IMC) y composición corporal: mido el grado de obesidad y cómo se distribuyen la grasa y la masa muscular.
- Enfermedades asociadas y antecedentes médicos: reviso la presencia de diabetes tipo 2, hipertensión, apnea del sueño y otras condiciones que pueden influir en el tratamiento.
- Tratamientos previos y expectativas de pérdida de peso: analizo los métodos que has utilizado, sus resultados y los objetivos que buscas alcanzar.
- Estado nutricional y seguridad quirúrgica: identifico posibles deficiencias nutricionales, factores de riesgo y condiciones que deben atenderse antes de considerar una intervención.
Con los resultados de la evaluación definimos si conviene seguir con tratamiento médico o considerar una cirugía.
Nutricionista, endocrinólogo o cirujano bariátrico: ¿cuál necesitas?
| Profesional | Qué evalúa principalmente | Cuándo puede ayudarte |
|---|---|---|
Nutricionista | QUÉ EVALÚA Alimentación y estado nutricional. | CUÁNDO PUEDE AYUDARTE Cuando necesitas mejorar hábitos y recibir orientación alimentaria. |
Endocrinólogo | QUÉ EVALÚA Hormonas y metabolismo. | CUÁNDO PUEDE AYUDARTE Cuando existen enfermedades endocrinas o metabólicas. |
Médico general, familiar o internista
| QUÉ EVALÚA Salud general y enfermedades asociadas. | CUÁNDO PUEDE AYUDARTE Cuando necesitas una evaluación inicial e integral. |
Psicólogo o psiquiatra
| QUÉ EVALÚA Salud mental y conducta alimentaria. | CUÁNDO PUEDE AYUDARTE Cuando existen dificultades emocionales o trastornos alimentarios. |
Cirujano bariátrico
| QUÉ EVALÚA Obesidad y posibilidades de tratamiento quirúrgico. | CUÁNDO PUEDE AYUDARTE Cuando necesitas evaluar tratamientos más intensivos o una posible cirugía. |
Tu historia con el peso merece ser escuchada. Conozcamos juntos qué alternativas pueden ayudarte a mejorar tu salud.
¿Es necesario ver varios especialistas para bajar de peso?
No siempre, pero muchas veces sí: la obesidad tiene varias causas a la vez, y cada especialista se ocupa de una parte. En Global Obesity Group trabajamos con un equipo que integra nutrición, endocrinología, psicología, psiquiatría y fisioterapia, junto con mi acompañamiento como cirujano bariátrico. Cada profesional interviene en una etapa distinta, desde la evaluación inicial y la preparación hasta la recuperación y el seguimiento. Así tratamos el peso junto con lo que lo sostiene: el azúcar en sangre, la relación con la comida y los hábitos del día a día.
Si necesitas perder mucho peso, ¿por dónde empezar?
Si necesitas bajar mucho de peso y no sabes a qué especialista acudir, el primer paso es conocer tu estado de salud y las alternativas disponibles. No todas las personas necesitan el mismo tratamiento, así que la puerta de entrada depende de tu situación:
- Si desconoces las causas de tu aumento de peso: puedes comenzar con un médico general, familiar o internista para realizar una valoración inicial e identificar posibles factores asociados.
- Si tienes obesidad o enfermedades asociadas: conviene acudir a un equipo especializado que evalúe tu salud metabólica, tu nutrición y las opciones de tratamiento.
- Si has intentado otros tratamientos sin resultados suficientes: una valoración bariátrica define si conviene seguir con manejo médico, usar medicamentos para la obesidad o evaluar una cirugía bariátrica, según tu salud.
Encuentra el tratamiento adecuado para el exceso de peso en Bogotá
Si has intentado bajar de peso sin los resultados que esperabas, hay distintas alternativas para tratar el sobrepeso y la obesidad. Lo primero es entender qué está pasando con tu salud y, con eso, elegir el tratamiento. No necesitas tener todas las respuestas antes de pedir ayuda.
Agenda tu valoración en Bogotá
Como cirujano bariátrico en Bogotá, trabajo con el equipo multidisciplinario de Global Obesity Group para definir qué opción te corresponde: manejo médico, medicamentos o cirugía bariátrica. Si todavía no tienes claro qué médico ver para bajar de peso, una valoración te dice qué tratamiento te corresponde antes de seguir probando por tu cuenta. Agenda tu cita y lo revisamos juntos.
Preguntas frecuentes
¿Qué médico se recomienda para bajar de peso?
Depende de tu estado de salud y de las causas que puedan estar influyendo en tu peso. Puedes comenzar con un médico general, internista o familiar, quien realizará una valoración inicial. Si necesitas atención específica, puede orientarte hacia un nutricionista, endocrinólogo o cirujano bariátrico, según tus necesidades.
¿Cuál es el tratamiento más efectivo para bajar de peso?
No hay un único tratamiento que sea el mejor para todos. Las opciones incluyen cambios en la alimentación, actividad física, medicamentos para la obesidad y cirugía bariátrica. En pacientes seleccionados, la cirugía bariátrica ha mostrado resultados seguros y eficaces a largo plazo, según la guía ASMBS/IFSO 2022, pero la elección depende del grado de obesidad, las enfermedades asociadas y la valoración médica.
¿Es mejor acudir a un nutricionista o a un endocrinólogo para adelgazar?
Ambos cumplen funciones diferentes y complementarias. El nutricionista ayuda a mejorar la alimentación y los hábitos, mientras que el endocrinólogo evalúa enfermedades hormonales y metabólicas. Si presentas obesidad o condiciones médicas asociadas, puedes necesitar el acompañamiento de ambos especialistas.
¿Qué médico trata la obesidad cuando las dietas no funcionan?
Cuando las dietas no han dado resultado, puedes acudir a un médico especializado en el tratamiento de la obesidad o pedir una valoración con un cirujano bariátrico. La idea es encontrar qué está frenando la pérdida de peso y definir si necesitas tratamiento médico, medicamentos o una alternativa quirúrgica.
¿Cuándo debo consultar a un cirujano bariátrico?
Conviene considerar una valoración bariátrica cuando hay obesidad, enfermedades relacionadas con el exceso de peso o dificultad persistente para lograr resultados con otros tratamientos. Consultar a un cirujano bariátrico no te obliga a operarte; primero se evalúa tu caso.
¿El sobrepeso siempre está relacionado con problemas hormonales?
No. Aunque algunas enfermedades hormonales, como el hipotiroidismo, pueden influir en el peso, la mayoría de las dificultades para adelgazar no se explican únicamente por alteraciones hormonales. También intervienen factores genéticos, metabólicos, alimentarios, emocionales y relacionados con el sueño o determinados medicamentos.
¿Puedo acudir directamente a un cirujano bariátrico sin pasar por otros especialistas?
Sí. Puedes pedir una valoración con un cirujano bariátrico en Bogotá aunque no hayas consultado antes a otros especialistas. En la evaluación revisamos tu estado de salud, tus antecedentes y tus objetivos para definir qué opciones te convienen y si necesitas el apoyo de otras especialidades. La consulta sirve para tomar una decisión informada; no te compromete a operarte.
¿Por qué el tratamiento de la obesidad requiere un enfoque integral?
Una guía clínica publicada en Canadian Medical Association Journal destaca que el tratamiento de la obesidad debe adaptarse a las necesidades y condiciones de salud de cada paciente.
¿Qué recomienda la evidencia?
No existe un tratamiento único para todos. La atención debe considerar el estado de salud, las enfermedades asociadas, los objetivos y las preferencias de cada paciente.
Fuente: Pedersen et al. (2025). Pharmacotherapy for obesity management in adults: 2025 clinical practice guideline update. Canadian Medical Association Journal.
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