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Cómo la cirugía bariátrica disminuye el riesgo cardiovascular

Relación entre obesidad, cirugía bariátrica y riesgo cardiovascular contada por el cirujano Felipe Bernal, de Bogotá

Sabemos que cuando piensas en cirugía bariátrica, lo primero que viene a tu mente es la pérdida de peso. Y sí, esa es una de las razones más evidentes por las que muchas personas la consideran. Pero lo que a veces no se dice con suficiente claridad es que esta cirugía también es una herramienta poderosa para cuidar tu corazón y disminuir el riesgo de enfermedades cardiovasculares.

Quiero contarte cómo, al bajar de peso, tu corazón comienza a trabajar con menos esfuerzo, tu presión arterial se estabiliza y tu metabolismo se vuelve más eficiente. Todo esto se traduce en una mejor vida y, sobre todo, en una reducción de riesgos que a largo plazo podrían comprometer tu salud.

Tabla de contenido

¿Qué es el riesgo cardiovascular?

Para empezar debo decir que cuando hablamos de riesgo cardiovascular nos referimos a la probabilidad que tiene una persona de desarrollar enfermedades del corazón o de los vasos sanguíneos en el futuro. Este riesgo aumenta por la combinación de factores como la obesidad, la hipertensión, la diabetes, el colesterol elevado, el tabaquismo o los antecedentes familiares. Entre más factores de riesgo se acumulen, mayor es la posibilidad de sufrir un evento grave como un infarto o un accidente cerebrovascular.

¿Cuáles son las enfermedades cardiovasculares que se agravan con la obesidad?

¿Qué relación existe entre obesidad y salud cardiovascular?

La obesidad y el sobrepeso no son solo un asunto de estética: representan un problema de salud pública a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud la ha llamado “la epidemia del siglo XXI”, porque cada año causa alrededor de 3,7 millones de muertes relacionadas con sus complicaciones.

La obesidad como factor de riesgo principal

Cuando hay exceso de tejido graso, este no se limita a “almacenar energía”; actúa como un órgano activo que libera hormonas y sustancias inflamatorias que alteran la presión arterial, elevan la resistencia a la insulina y favorecen el colesterol malo (LDL) y los triglicéridos altos. Como resultado, se incrementa de forma significativa el riesgo de desarrollar hipertensión, diabetes tipo 2, aterosclerosis, infartos y accidentes cerebrovasculares.

Impacto de la obesidad en la calidad y expectativa de vida por riesgos cardiovasculares

La obesidad disminuye la calidad de vida porque genera cansancio, limita la movilidad, favorece la apnea del sueño y aumenta la dependencia de los sistemas de salud. Además, reduce la expectativa de vida: los pacientes con obesidad tienen hasta el doble de riesgo de presentar insuficiencia cardíaca y múltiples estudios —como el Framingham Heart Study— muestran que la obesidad explica entre el 65 % y el 78 % de los casos de hipertensión arterial en hombres y mujeres. El exceso de peso pone al corazón en sobreesfuerzo constante, acelerando la aparición de enfermedades graves y acortando los años de vida saludable.

¿Cómo ayuda la cirugía bariátrica a reducir el riesgo cardiovascular?

El verdadero valor de la cirugía bariátrica está en cómo transforma la forma en que tu cuerpo funciona y en el impacto directo que tiene sobre tu corazón y tus vasos sanguíneos. Veamos de manera clara los mecanismos principales que explican por qué esta cirugía es una herramienta poderosa para disminuir el riesgo cardiovascular.

Pérdida de peso sostenida

Lo primero y más evidente es que la cirugía bariátrica permite una pérdida de peso significativa y mantenida en el tiempo. A diferencia de las dietas convencionales, que en muchas ocasiones se acompañan de efecto rebote, este procedimiento ofrece una reducción real del exceso de peso que se traduce en menos acumulación de grasa visceral y una mejora general en la salud metabólica.

Menor acumulación de grasa visceral

La grasa que se acumula en el abdomen —lo que llamamos grasa visceral— es la más peligrosa para el corazón. Este tipo de grasa rodea órganos vitales, libera sustancias inflamatorias y está directamente relacionada con hipertensión, diabetes y aterosclerosis. Al disminuir después de la cirugía, se reduce el impacto negativo sobre el corazón y los vasos sanguíneos, protegiéndote de complicaciones a largo plazo.

Reducción de la sobrecarga del corazón

Cada kilo de más representa un esfuerzo adicional para el corazón. Cuando el cuerpo baja de peso, el corazón ya no necesita bombear con tanta fuerza para que la sangre llegue a todo el organismo. Esto se traduce en una disminución del volumen de trabajo cardíaco y en una menor probabilidad de insuficiencia cardíaca.

Disminución de la presión arterial

Después de la cirugía, muchos pacientes notan una mejoría en sus cifras de presión arterial. Esto ocurre porque el cuerpo experimenta menor resistencia vascular, lo que significa que la sangre circula con más facilidad y el corazón no tiene que luchar contra una presión elevada. A mediano plazo, esto reduce de forma importante el riesgo de hipertensión arterial crónica.

Mejoras en el metabolismo

Uno de los beneficios más notables es la regulación de la glucosa en sangre. Al perder peso, disminuye la resistencia a la insulina y muchas personas con diabetes tipo 2 logran reducir o incluso suspender sus medicamentos. Además, los niveles de triglicéridos y colesterol LDL (“colesterol malo”) bajan, mientras que el colesterol HDL (“colesterol bueno”) suele aumentar. En conjunto, todos estos cambios mejoran el perfil metabólico y reducen la posibilidad de eventos cardiovasculares graves como infartos o accidentes cerebrovasculares.

Disminución de la inflamación sistémica

El tejido adiposo también produce sustancias inflamatorias que dañan las arterias y aceleran la formación de placas de aterosclerosis. Con la reducción del tejido graso después de la cirugía, disminuye esa inflamación crónica, lo que contribuye a mantener las arterias más limpias y sanas, mejorando la salud vascular en general.

Beneficios cardiovasculares de la cirugía bariátrica a mediano y largo plazo

La cirugía bariátrica no solo trae beneficios inmediatos, como la mejora en parámetros metabólicos. Lo más importante es que sus efectos se mantienen en el tiempo y tienen un impacto directo en tu salud cardiovascular y en tu calidad de vida.

Menor riesgo de infarto y accidente cerebrovascular

Diversos estudios han demostrado que las personas que se someten a cirugía bariátrica tienen un menor riesgo de sufrir infartos y eventos cerebrovasculares. Esto ocurre por varias razones:

Reducción de la insuficiencia cardíaca

Cuando tu cuerpo baja de peso, el corazón ya no necesita trabajar contra tanta resistencia ni bombear con exceso de fuerza. Esto evita el agrandamiento del ventrículo izquierdo —una consecuencia frecuente de la obesidad— y reduce el riesgo de que aparezca insuficiencia cardíaca. A mediano plazo, la cirugía protege la función cardíaca y evita que el corazón se deteriore con el paso de los años.

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Mejora en la capacidad física y calidad de vida

Un punto clave es entender que la cirugía no hace todo el trabajo por sí sola. El éxito viene de la mano de los cambios de estilo de vida que cada paciente adopta después: una mejor alimentación, el inicio de actividad física y un mayor control de la salud. Al bajar de peso, el cuerpo se vuelve más ligero y el movimiento se facilita. Esto significa que el paciente puede caminar más, ejercitarse y mantenerse activo sin el mismo nivel de fatiga que antes.

Incremento de la energía y movilidad

Al reducir la carga de peso y mejorar la oxigenación de los tejidos, la energía aumenta de forma natural. Muchos pacientes refieren que actividades que antes eran agotadoras, como subir escaleras o caminar largas distancias, se convierten en tareas fáciles y cotidianas. Esa sensación de vitalidad renovada es uno de los mayores cambios que reportan quienes se someten a este procedimiento.

Finalmente, todos estos beneficios se traducen en algo fundamental: vivir más y vivir mejor. Al reducir los riesgos de infarto, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y complicaciones metabólicas, la cirugía bariátrica aumenta de manera significativa la expectativa de vida. Y más allá de los años, se gana calidad: menos limitaciones físicas, menos medicamentos y más oportunidades para disfrutar la vida con bienestar.

¿Quiénes pueden beneficiarse de este procedimiento para mejorar la salud cardiovascular?

La cirugía bariátrica no es para todos los que tienen problemas cardiovasculares, pero sí es una opción altamente recomendable para ciertos grupos de pacientes en quienes el exceso de peso está comprometiendo seriamente su salud.

Hipertensión para cirugía bariátrica - Dr. Felipe Bernal

Pacientes con obesidad y factores de riesgo cardiovascular

Si vives con obesidad y ya tienes factores de riesgo como colesterol alto, triglicéridos elevados, resistencia a la insulina o síndrome metabólico, la cirugía puede ser una herramienta que no solo te ayude a bajar de peso, sino también a disminuir las probabilidades de un evento cardíaco en el futuro.

Factores de riesgo para enfermedad cardiovascular y cirugía bariátrica - Dr. Felipe Bernal

Personas con hipertensión o diabetes difícil de controlar

Hay pacientes que, aun tomando medicamentos, no logran estabilizar sus cifras de presión arterial o de glucosa en sangre. En estos casos, la cirugía bariátrica ha demostrado ser un recurso eficaz: muchos pacientes logran reducir la cantidad de fármacos que necesitan e incluso algunos dejan de requerirlos porque la presión y la glucosa se normalizan con la pérdida de peso y los cambios hormonales que produce la cirugía.

Antecedentes de enfermedad cardiaca para candidatos a cirugía bariátrica - Dr. Felipe Bernal

Pacientes con antecedentes familiares de enfermedad cardíaca

Si tienes antecedentes de infartos, accidentes cerebrovasculares o insuficiencia cardíaca en tu familia, tu riesgo personal es aún mayor cuando se combina con obesidad. En estos escenarios, la cirugía bariátrica puede marcar una gran diferencia, ya que reduce la probabilidad de que repitas esa historia familiar, dándote más años y calidad de vida.

Tu salud cardiovascular puede mejorar con una cirugía bariátrica.

Cirugía bariátrica: una oportunidad para proteger tu corazón y tu vida

La obesidad y las enfermedades cardiovasculares no son problemas menores; afectan directamente tu calidad de vida y aumentan el riesgo de complicaciones graves como infartos o accidentes cerebrovasculares. La cirugía bariátrica se ha consolidado como una de las herramientas más efectivas no solo para lograr una pérdida de peso sostenida, sino también para reducir de manera significativa el riesgo cardiovascular y mejorar tu expectativa de vida.

Si tienes obesidad acompañada de hipertensión, diabetes o antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, esta cirugía puede marcar un antes y un después en tu salud. Recuerda que no se trata solo de perder kilos, sino de ganar años de vida saludable y energía para disfrutarla plenamente.

Pacientes fuera de Bogotá o de Colombia

Si no vives en Bogotá o incluso si estás fuera de Colombia, no te preocupes. La primera consulta de valoración puede hacerse de manera virtual, lo que me permite conocer tu caso, evaluar tus factores de riesgo y orientarte sobre la mejor ruta de tratamiento antes de que viajes. De esta manera, puedes comenzar tu proceso sin importar la ciudad o el país en el que te encuentres.

Preguntas Frecuentes sobre la cirugía bariátrica y riesgo cardiovascular

¿Por qué la obesidad aumenta el riesgo de tener problemas del corazón?

La obesidad provoca que el corazón trabaje con mayor esfuerzo para bombear sangre a todo el cuerpo. Además, favorece la acumulación de grasa en las arterias, eleva la presión arterial y empeora el control del azúcar en sangre, lo que en conjunto incrementa el riesgo de infartos y accidentes cerebrovasculares.

Sí. Bajar de peso reduce la presión arterial, mejora el perfil de colesterol, disminuye la inflamación del organismo y facilita el control de la glucosa. Todo esto contribuye a que las arterias se mantengan más sanas y el corazón trabaje con menos esfuerzo.

El exceso de peso, especialmente la grasa abdominal, puede alterar el ritmo normal del corazón y favorecer la aparición de arritmias como la fibrilación auricular, una condición que aumenta el riesgo de coágulos y accidentes cerebrovasculares.

En muchos pacientes sí. Tras la cirugía y con la pérdida de peso, la presión arterial tiende a normalizarse. De hecho, en algunos casos se logra reducir la cantidad de medicamentos antihipertensivos o incluso suspenderlos bajo supervisión médica.

Las personas con obesidad tienen mayor probabilidad de desarrollar insuficiencia cardíaca porque el corazón debe bombear contra una resistencia constante. Al bajar de peso, este riesgo se reduce notablemente.

Sí. Además de dañar el corazón, la obesidad favorece la enfermedad arterial periférica, una condición en la que las arterias de las piernas se estrechan, generando dolor al caminar y aumentando el riesgo de complicaciones vasculares.

En pacientes con obesidad que han sufrido un infarto, la cirugía bariátrica puede ayudar a prevenir nuevos eventos al mejorar el perfil metabólico, disminuir la inflamación y reducir la presión arterial.

No. Además de la reducción de peso, existen cambios hormonales después de la cirugía que favorecen un mejor control de la glucosa, del apetito y del metabolismo, lo que también protege el sistema cardiovascular.

La grasa acumulada en el abdomen es la más peligrosa, ya que libera sustancias inflamatorias que dañan las arterias y aumentan la resistencia a la insulina. Reducir esta grasa es clave para proteger el corazón.

Es necesario realizar una valoración médica completa que incluya tu índice de masa corporal, historial de enfermedades, factores de riesgo y estado actual de salud. En muchos casos, la primera consulta puede hacerse de manera virtual.

Si deseas más información te invitamos a dejarnos tus datos de contacto y nos comunicaremos contigo.

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